L'arrivée du Laser dans l'univers de la Dentisterie est vécue comme une véritable révolution qui modifie totalement, dans certains cas, l'approche thérapeutique classique. Malgré l'investissement élevé qu'il représente et l'absence de codification Sécurité Sociale pour les actes auxquels il participe, il prendra une place grandissante dans les années à venir, tant les services qu'il rend sont nombreux et variés.
Différentes catégories de Lasers sont disponibles dans l'Industrie Dentaire et correspondent à différentes orientations d'activité. De manière générale, le Laser, grâce à ses propriétés bactéricides, fongicides, virucides, anti-inflammatoires, antalgiques, bio-stimulantes, thermiques, mécaniques et hémostatique, se positionne comme un outil extrêmement utile et efficace dans des situations aussi nombreuses que variées. Ainsi, il trouve un intérêt particulier dans :
- l'éviction du tissu carié
- la stérilisation des fonds de cavité
- la facilitation du collage des composites sur l'émail
- le traitement préventif des caries de sillon
- le coiffage pulpaire (cicatrisation d'une pulpe très légèrement atteinte)
- le traitement des collets sensibles
- le traitement des abcès
- la frenectomie
- la limitation des saignements
- l'élargissement du sulcus avant prise d'empreintes
- la formation instantanée d'un caillot de sang après extraction
- l'approfondissement vestibulaire pour porteurs de prothèse amovible
- le traitement des aphtes
- le traitement des candidoses
- le prélèvement pour analyses cytologiques
- la gingivectomie, l'élongation coronaire et la gingivoplastie
- le traitement des poches parodontales (donc dans la réduction de la mobilité dentaire)
- la pulpectomie (dévitalisation)
- la reprise de traitement endodontique
- le retrait d'instruments fracturés dans les canaux
- le descellement de pivots
- l'hémostase pulpaire
- l'obturation canalaire
- le traitement d'un kyste ou d'un granulome
- les tests de vitalité dentaire
- la dépose de fils de suture enfouis
- les suites post-opératoires (bio-stimulation)
- certaines complications implantaires (péri implantites)
- la dépigmentation de gencives
- etc.

En pratique, une séance de Laser consiste à balayer une zone donnée (tissu dur ou tissu mou), pendant un temps donné, avec une fibre de verre microscopique et à appliquer à cette zone des impacts selon une fréquence et une intensité bien définies en fonction de l'effet recherché.
L'eau Oxygénée est souvent utilisée en complément du Laser pour obtenir un effet de stérilisation parfaite des régions traitées. Le patient est protégé par des lunettes spéciales pour éviter toute exposition des yeux au faisceau Laser et aux projections des produits utilisés.
Combiné au microscope opératoire, le Laser représente le tandem idéal pour faire entrer la Dentisterie dans une nouvelle dimension : celle de la Microdentisterie de pointe.
Le Laser dentaire de dernière génération est réellement polyvalent. Ses domaines d'application en dentisterie sont multiples et variés.
Cas cliniques (Dr Bernard BÉNICHOU)


Dépigmentation de gencive au Laser (après 15 jours de cicatrisation et séance de blanchiment dentaire)


Effet du Laser sur la réduction d'une poche parodontale infra-osseuse